Τι είναι η αρθροπλαστική γόνατος;
Η αρθροπλαστική γόνατος είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία πραγματοποιείται αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος με μεταλλικά και πλαστικά εμφυτεύματα.
Η άρθρωση του γόνατος είναι μια από τις μεγαλύτερες και ισχυρότερες του ανθρωπίνου σώματος. Αποτελείται από το άνω άκρο του κνημιαίου οστού, το κάτω άκρο του μηριαίου οστού και την επιγονατίδα. Πάνω στο άνω άκρο του κνημιαίου οστού, περιστρέφεται το κάτω άκρο του μηριαίου οστού. Τα οστά που εφάπτονται, καλύπτονται από τον αρθρικό χόνδρο, ο οποίος λειτουργεί προστατευτικά για τα οστά, ώστε να αποφεύγονται φθορές και τραυματισμοί. Παράλληλα όμως, επιτρέπει την ανώδυνη κίνηση κατά την κάμψη και την έκταση. Η σταθερότητα του γόνατος παρέχεται από τους συνδέσμους, οι οποίοι βρίσκονται προσαρτημένοι στην κνήμη και το μηρό. Τέλος, ο αρθρικός θύλακος, ο οποίος παράγει το αρθρικό υγρό και θρέφει τις επιφάνειες των αρθρώσεων, περιβάλλει ολόκληρη την άρθρωση του γόνατος. Έτσι, μειώνει τη δύναμη της τριβής.
Με το πέρασμα των χρόνων, οι αρθρώσεις των γονάτων εκφυλίζονται, με αποτέλεσμα τη δυσκολία ακόμα και απλών καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως το περπάτημα. Όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα και ανάπαυση δεν επιφέρουν κάποιο αποτέλεσμα, τότε πραγματοποιείται αντικατάσταση της άρθρωσης. Αυτή ονομάζεται αρθροπλαστική γόνατος.
Ποιες αιτίες οδηγούν έναν ασθενή στην αρθροπλαστική γόνατος;
Η πιο γνωστή και σημαντικότερη αιτία που οδηγεί σε αρθροπλαστική γόνατος είναι οι αλλοιώσεις, οι οποίες δημιουργούν χρόνιο πόνο. Αυτές είναι:
- Οστεοαρθρίτιδα: Η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Είναι εκφυλιστικού τύπου, χρόνια και εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών κυρίως. Ο χόνδρος φθείρεται σταδιακά, δημιουργώντας μια επίπονη κατάσταση, κατά την οποία τα οστά έρχονται σε τριβή μεταξύ τους.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Αυτοάνοση νόσος, η οποία προσβάλει συγχρόνως πολλές αρθρώσεις. Το χαρακτηριστικό της είναι ότι εκδηλώνεται στην ίδια άρθρωση και στις δύο πλευρές του σώματος. Τα συμπτώματά της είναι πόνος και δυσκαμψία γονάτων.
- Μετατραυματική αρθρίτιδα: Παρουσιάζεται ύστερα από τραυματισμό, όπως ρήξεις μηνίσκων και ρήξεις χιαστών, καθώς και κάποιο ενδαρθρικό κάταγμα.
Προετοιμασία και Διαδικασία
Η αρθροπλαστική γόνατος πραγματοποιείται με ολική, επισκληρίδιο ή περιοχική αναισθησία αναλόγως το ιστορικό του ασθενούς. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 1-2 ώρες. Ο χειρουργός απομακρύνει τον κατεστραμμένο χόνδρο και οστό, και τοποθετεί τα καινούρια εμφυτεύματα. Αυτά αποκαθιστούν τον σωστό λειτουργικό άξονα και λειτουργία του γόνατος. Η αρθροπλαστική γόνατος διεξάγεται μέσω μια τομής μήκους 10 έως και 20 εκ. στο μπροστινό μέρος του γόνατος. Η παραμονή στο νοσοκομείο διαρκεί 1-2 ημέρες.
Αρθροπλαστική Fast Track
Μια νέα τεχνική στις χειρουργικές επεμβάσεις της ολικής αρθροπλαστικής γόνατος, η μέθοδος Fast Track χρησιμοποιεί μία όσο το δυνατόν μικρότερη τομή στο μπροστινό μέρος του γόνατος. Το γόνατο προσεγγίζεται μέσω του τετρακέφαλου μυός, με ελάχιστο μυϊκό τραύμα. Αφαιρείται το τμήμα του χόνδρου που έχει υποστεί φθορά, κι αντικαθίσταται από τεχνητά μεταλλικά υλικά, φτιαγμένα από κράμα τιτανίου. Ο ιατρός χρησιμοποιεί ειδικό τσιμέντο για τη στήριξη. Μεταξύ των προθέσεων της κνήμης και μηρού προστίθεται ένα ενισχυμένο πλαστικό, έτσι ώστε να αυξηθεί η διάρκεια ζωής των υλικών.
Οι ολικές αρθροπλαστικές γόνατος διαθέτουν πολυάριθμα πλεονεκτήματα, τα οποία απολαμβάνει ο ασθενής. Μετά την επέμβαση, μπορεί να λάβει εξιτήριο την επόμενη μέρα. Η κινητοποίησή του είναι άμεση, ενώ παρουσιάζει μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο. Ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων και φλεγμονών είναι ελάχιστος.
Τι οδηγίες πρέπει να ακολουθήσουν οι ασθενείς μετά την αρθροπλαστική γόνατος;
Μετά από την αρθροπλαστική γόνατος, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ορισμένες οδηγίες, ώστε ο χρόνος ανάρρωσης να είναι ταχύτερος και η όλη διαδικασία της αποκατάστασης ασφαλής χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών. Αυτές είναι:
- Χορήγηση παυσίπονων
- Κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης, αντιπηκτική αγωγή και ανύψωση των κάτω άκρων, για την αποφυγή και πρόληψη των θρομβώσεων.
- Φυσικοθεραπεία
Ποια είναι τα οφέλη της επέμβασης;
Το σημαντικότερο όφελος της αρθροπλαστικής γόνατος είναι η ανακούφιση των ασθενών από τον πόνο. Η λειτουργικότητα και το εύρος κίνησης του γόνατος βελτιώνεται και η βάδιση γίνεται ευκολότερη. Λόγω της εξάλειψης του πόνου, η ποιότητα του ύπνου του ασθενούς βελτιώνεται επίσης. Το βιοτικό επίπεδο ανεβαίνει, κι η καθημερινότητα του ασθενούς βελτιώνεται. Η ολική αρθροπλαστική γόνατος μπορεί να προσφέρει πολλά έτη λειτουργικότητας της άρθρωσης, απαλλαγμένα από ενοχλήσεις και πόνους.
Ο εξειδικευμένος Ορθοπαιδικός – Χειρουργός Μαρκόπουλος Χρήστος διαθέτει πολυετή εμπειρία στη χειρουργική αρθροπλαστική γόνατος. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του άμεσα για οποιαδήποτε ανάγκη σας.